Коронарография (коронарная ангиография), которая является частью группы процедур под общим названием катетеризация сердца, – это метод визуализации коронарных артерий с использованием рентген-аппарата. С помощью катетерных процедур можно диагностировать и лечить широкий круг заболеваний сердца и кровеносных сосудов.

Коронарограмма (или КТ-коронарограмма) – высоконадежный источник информации для диагностики различных сердечных заболеваний, поэтому среди катетерных процедур она является самой распространенной.

Коронарография может быть рекомендована к проведению лечащим врачом при следующих обстоятельствах:

  • Симптомы заболеваний коронарных сосудов (стенокардия или боли в грудной клетке)
  • Некоторые виды боли в челюсти, области шеи, груди или руке, происхождение которых не поддается объяснению без проведения теста
  • Нестабильная стенокардия
  • Врожденный порок сердца
  • Сердечная недостаточность
  • Проблемы в работе сердечного клапана/кровеносных сосудов

КТ-коронарограмму делают перед операцией на сердце только в случае высокого риска остановки сердца во время хирургического вмешательства.

 

Как проводится коронарография

Врач вводит контрастное вещество в кровеносные сосуды пациента, отчего они становятся видимыми для рентген-аппарата. Ангиограммы, серии снимков работы сердца, делаются с помощью рентген-излучения. В результате получаются детализированные и хорошо поддающиеся анализу снимки кровеносных сосудов.

Возможные риски, связанные с проведением коронарографии, возникают из-за контакта с сердцем и кровеносными сосудами пациента, однако случаи осложнений редки. Могут возникнуть следующие осложнения:

  • Облучение рентгеновскими лучами (именно поэтому КТ-ангиограмма делается только после неинвазивных тестов работы сердца, таких как проверка стрессоустойчивости, электрокардиограмма и эхокардиограмма)
  • Тромбоз
  • Занесение инфекции
  • Кровотечение
  • Повреждение стенок сердца или сосуда
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество
  • Аритмия
  • Повреждение артерии в месте катетеризации
  • Инсульт
  • Сердечный приступ

 

Перед процедурой пациенту рекомендуется:

  • Воздержаться от приема пищи и напитков в течение дня перед коронарографией
  • Продолжать принимать свои лекарства (включая противодиабетические) по установленной схеме

В некоторых случаях производится экстренная процедура коронаграфии. Перед тем, как начать её, лечащие врачи просматривают историю болезни пациента, проводят осмотр, проверяют жизненно важные показатели, давление, пульс; также извлекаются все металлические предметы и приборы.

 

Цена коронарографии за границей

Стоимость процедуры коронарографии в Таиланде $600 — $1 400, в Южной Корее $1 250 — $2 000, в Сингапуре $1 800 — $2 500, в Германии $2 600 — $3 600.